一、醫保中的統籌基金支付是怎么一回事？

醫療保險中的統籌支付是只能用于支付住院和部分慢性病門(mén)診治療的費用。
統籌基金設有起付標準、最高支付限額，個(gè)人賬戶(hù)主要用于支付一般門(mén)診費用。
基本醫療保險基金原則上實(shí)行地市級統籌。
用人單位的繳費比例為工資總額的6%左右，個(gè)人繳費比例為本人工資的2%。
單位繳納的基本醫療保險費一部分用于建立統籌基金，一部分劃入個(gè)人賬戶(hù)。
個(gè)人繳納的基本醫療保險費計入個(gè)人賬戶(hù)，統籌基金和個(gè)人賬戶(hù)分別承擔不同的醫療費用支付責任。
擴展資料統籌支付標準的區別：①參保人在指定門(mén)診就醫點(diǎn)服務(wù)時(shí)間外，因急診直接到本鎮（街）社區衛生服務(wù)中心就醫發(fā)生的基本醫療費，統籌基金按規定支付。
②參保人直接到本鎮（街）社區衛生服務(wù)中心門(mén)診搶救發(fā)生的基本醫療費，統籌基金按規定支付；
直接到指定門(mén)診就醫點(diǎn)及本鎮（街）社區衛生服務(wù)中心以外的市內醫療機構門(mén)診搶救發(fā)生的基本醫療費，統籌基金支付比例降低10%。
③經(jīng)指定門(mén)診就醫點(diǎn)轉診到社區衛生服務(wù)中心的，統籌基金按規定支付；
轉到鎮（街）定點(diǎn)醫院本部門(mén)診部或市屬定點(diǎn)專(zhuān)科醫院本部門(mén)診部的，統籌基金支付比例降低10%；
轉到市內定點(diǎn)三級醫院本部門(mén)診部的，支付比例降低20%；
轉到其他醫療機構的，統籌基金不予支付。
除以上幾種情形外，參保人自行到指定門(mén)診就醫點(diǎn)以外的醫療機構門(mén)診就醫，統籌基金不予支付。
參考資料:百科?統籌支付

二、醫保中的統籌基金支付是怎么一回事？

醫保統籌管理，由個(gè)人帳戶(hù)和統籌帳戶(hù)組成。
統籌基金支付就是用統籌帳戶(hù)資金支付參保人相關(guān)醫療費用。
帳戶(hù)支付，也就是用你的醫?？ㄔ谒幍昊蜷T(mén)診的刷卡消費行為。
　　統籌基金是對于不記入帳戶(hù)部分的繳費，需要進(jìn)入統籌基金。
統籌基金就是所有單位繳費都統一放到一個(gè)公共的基金部分，然后在從這個(gè)統一的統籌基金中支出基金給那些需要享受待遇的參保人員。
　　各險種的統籌基金都是分別管理的，即各險種有各自的統籌基金。
醫療保險統籌基金是指統籌地區所有用人單位為職工繳納的醫療保險費中，扣除劃入個(gè)人帳戶(hù)后的剩余部分。
　　醫療保險統籌基金屬于全體參保人員，實(shí)行專(zhuān)項儲存、專(zhuān)款專(zhuān)用，任何單位和個(gè)人都不得挪用。
統籌基金主要用于參保人員住院、非定點(diǎn)醫院急診搶救、異地轉診(院)、異地安置、特殊病門(mén)診等醫療費用。
　　統籌基金支付標準的區別：　?、賲⒈Ｈ嗽谥付ㄩT(mén)診就醫點(diǎn)服務(wù)時(shí)間外，因急診直接到本鎮(街)社區衛生服務(wù)中心就醫發(fā)生的基本醫療費，統籌基金按規定支付。
　?、趨⒈Ｈ酥苯拥奖炬?街)社區衛生服務(wù)中心門(mén)診搶救發(fā)生的基本醫療費，統籌基金按規定支付;直接到指定門(mén)診就醫點(diǎn)及本鎮(街)社區衛生服務(wù)中心以外的市內醫療機構門(mén)診搶救發(fā)生的基本醫療費，統籌基金支付比例降低10%。
　?、劢?jīng)指定門(mén)診就醫點(diǎn)轉診到社區衛生服務(wù)中心的，統籌基金按規定支付;轉到鎮(街)定點(diǎn)醫院本部門(mén)診部或市屬定點(diǎn)專(zhuān)科醫院本部門(mén)診部的，統籌基金支付比例降低10%;轉到市內定點(diǎn)三級醫院本部門(mén)診部的，支付比例降低20%;轉到其他醫療機構的，統籌基金不予支付。
　?、艹陨蠋追N情形外，參保人自行到指定門(mén)診就醫點(diǎn)以外的醫療機構門(mén)診就醫，統籌基金不予支付。

三、什么是統籌基金

在一個(gè)結算期內職工和退休人員發(fā)生的醫療費用，按醫院等級和費用數額采取分段計算，累加支付的辦法，由基本醫療保險統籌基金和個(gè)人按照以下比例分擔： (一)在三級醫院發(fā)生的醫療費用： 1．起付標準至3萬(wàn)元的部分，統籌基金支付85%，職工支付15%；
2．超過(guò)3萬(wàn)元至4萬(wàn)元的部分，統籌基金支付90%，職工支付10%；
3．超過(guò)4萬(wàn)元的部分，統籌基金支付95%，職工支付5%。
(二)在二級醫院發(fā)生的醫療費用；
1．起付標準至3萬(wàn)元的部分，統籌基金支付87%，職工支付13%；
2．超過(guò)3萬(wàn)元至4萬(wàn)元的部分，統籌基金支付92%，職工支付8%；
3．超過(guò)4萬(wàn)元的部分，統籌基金支付97%，職工支付3%。
(三)在一級醫院以及家庭病床發(fā)生的醫療費用： 1．起付標準至3萬(wàn)元的部分，統籌基金支付90%，職工支付10%；
2．超過(guò)3萬(wàn)元至4萬(wàn)元的部分，統籌基金支付95%，職工支付5%；
3．超過(guò)4萬(wàn)元的部分，統籌基金支付97%，職工支付3%。
關(guān)于這個(gè)，我有些不明白，不是在職職工的報銷(xiāo)比例是50%嗎？請高人批點(diǎn)

四、在醫療保險中什么是"統籌支付金額"?

你的支付金額分兩部分，一部分是個(gè)人支付金額也就是你自己應該拿的那部分錢(qián)，一部分就是統籌支付金額，是在醫療保險統籌基金中支付的數額，說(shuō)白了就是醫保公司給你報銷(xiāo)的錢(qián)。

五、醫療保險什么是統籌基金支付？

統籌基金是指所有單位醫保繳費都統一放到一個(gè)公共的基金部分，是不記入個(gè)人賬戶(hù)部分的繳費。
而統籌基金支付是指用統籌賬戶(hù)資金支付參保人員相關(guān)醫療費用，使用統籌基金支付要符合當地醫保政策，包括就診醫院、醫療機構，報銷(xiāo)費用范圍、起付線(xiàn)和比例等。
不滿(mǎn)足相關(guān)政策規定的情形，統籌基金不予支付，費用只能由個(gè)人承擔。

六、醫保的統籌基金是什么意思

基本醫療保險實(shí)行社會(huì )統籌和個(gè)人帳戶(hù)相結合，基本醫療保險基金由統籌基金和個(gè)人帳戶(hù)構成。
職工個(gè)人繳納的基本醫療保險費，全部計人個(gè)人帳戶(hù)。
用人單位繳納的基本醫療保險費分為兩部分，一部分用于建立統籌基金，一部分劃入個(gè)人帳戶(hù)。
用人單位繳費按30％左右劃人入人帳戶(hù)，具體比例由統籌地區根據個(gè)人帳戶(hù)的支付范圍和職工年齡等因素確定。
統籌基金和個(gè)人帳戶(hù)要劃定各自的支付范圍，分別核算，不能互相擠占。
要確定統籌基金的起付標準和最高支付限額。
起付標準原則上控制在當地職工年平均工資的10%左右，最高支付限額原則上控制在當地職工年平均工資的4倍左右。
起付標準以下的醫療費用，從個(gè)人帳戶(hù)中支付或由個(gè)人自付。
起付標準以上、最高支付限額以下的醫療費用，主要從統籌基金中支付，個(gè)人也要負擔一定比例。
超過(guò)最高限額的醫療費用，可以通過(guò)商業(yè)保險等途徑解決。
統籌基金的具體起付標準和最高支付限額，以及在起付標準以上和最高支付限額以下醫療費用的個(gè)人負擔比例，由統籌地區根據以收定支、收支平衡的原則確定。